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第57章 赴黔清湿热痰多湘腹痛托田妹（第1页）

“我去贵州！湿热痰多堵气道会窒息，湖南田妹能稳住排查！”

王雪把“寒湿腹痛防控手册”按在田妹手里，手册里夹着两页烫金的“便血应急卡”——一张印着“腹痛伴便血：加地榆3g（后下煎5分钟）+槐花2g”，红笔标着地榆的处理要点：“取根部中段，刮去外皮，断面紫褐色为佳，避免用霉变药材”；另一张画着“便血与普通粪便对比图”，用红圈标出特征：“大便带暗红色血丝，伴腹痛加剧、肛门灼热”。“2个土家族村落先查有肛门灼热的孩子，每天下午跟我发粪便照片，带血就用便血方，别加干姜，会加重血热！”

田妹攥着手册，指腹反复蹭过烫金卡上的地榆断面图，身后的阿牛突然扑过来，把个绣着土家族白虎图腾的小香囊塞进王雪背包：“阿姨，这个能驱湿气，贵州的雨不淋坏你。”阿牛妈妈则拎着个竹篮，里面装着晒干的苍术和蒿子粑粑：“苍术煮水祛湿，粑粑饿了吃，贵州山路陡，别饿着肚子赶路。”

王雪捏了捏香囊里的草药香，又从应急包掏出两包预制药粉——“腹痛基础方（苍术3g+白术4g）”和“便血方（地榆3g+槐花2g）”，塞进田妹口袋：“粉包上有土汉双语刻度，便血就拆便血方，地榆最后5分钟放，煮太久会散了止血的药效！”

车子驶离惹巴拉村时，贵州黔东南的雨己经下了起来。山路比湘西更陡峭，刚进黔东南苗族侗族自治州境，就遇到了云雾封山，能见度不足5米。司机师傅打开雾灯，车速降到10迈：“王医生，前面是雷公山盘山公路，雾大得能抓着云，得等雾散些再走，最少要2小时。”

王雪心里急得发慌，掏出手机给贵州黔东南的苗寨村医龙妹打视频——信号里满是雾水的潮湿感，龙妹蹲在苗寨吊脚楼门口，怀里抱着个苗族小女孩，孩子咳得弯腰驼背，手里的痰盂里装着黏糊糊的黄痰，咳了半天也没吐出来，小脸憋得发紫。“阿苗（女孩）咳了三天，痰越来越黏，昨天开始咳不出来，还喊‘胸口闷’，她爸妈在山上采灵芝，还没回来……”

“先按丰隆穴化痰！”王雪对着屏幕大喊，生怕雾天信号突然中断，“外踝尖上8寸，胫骨前肌外缘，用拇指按，力度以孩子皱眉为准，按10分钟，能祛湿化痰！你现在就找，我教你量距离——用孩子的手掌西指并拢，宽度3寸，往上数两掌加两指就是8寸！”她还快速报出应急方：“找新鲜鱼腥草30g、桔梗5g，煮水喂，鱼腥草清热，桔梗利咽，先帮孩子把痰咳出来！”

龙妹立刻照做，镜头转向阿苗的腿，她小心翼翼地找准丰隆穴，拇指用力按压。没5分钟，阿苗突然咳了两声，吐出一口黏痰，胸口终于不那么闷了。“咳出来了！”龙妹激动地喊，雾水声里都透着劫后余生的喜悦，“我这就去后山采鱼腥草，苗寨后山到处都是！”

半小时后，龙妹发来消息：“阿苗喝了小半碗鱼腥草桔梗水，能咳出痰了，不憋得慌了！还有4个孩子也痰多，都按你说的按了穴位，好多了！”还附了张阿苗的照片——孩子靠在吊脚楼的栏杆上，手里拿着个小银饰，眼神亮了不少，不再像之前那样憋得难受。

雾散些时，己是下午两点。车子在盘山公路上缓慢行驶，车轮碾过带着露水的路面，溅起细碎的水花。王雪从应急包翻出鱼腥草、桔梗和川贝母——苗族孩子常吃酸辣食物，湿热痰多咳嗽是“湿热壅肺+痰浊阻喉”，鱼腥草清热化痰，桔梗利咽排痰，加川贝母润肺，刚好对症。她把药材分成小份，用纸条标好“内服方：鱼腥草4g（后下）+桔梗3g+川贝母2g（研粉冲服）”，还特意写了“川贝母要研成细粉，药汤煮好后冲服，避免煮太久破坏药效”的提醒。

傍晚五点，车子终于抵达黔东南的西江千户苗寨。村口的风雨桥上，龙妹举着个保温壶等，里面装着刚煮的姜茶：“王医生，快喝口姜茶暖身子，雾天湿气重，别染了风寒。”她身后跟着几个苗族村民，手里拿着竹竿，要帮王雪挑行李——苗寨的石板路陡，怕她累着。

王雪跟着龙妹往苗寨走，苗寨的吊脚楼依山而建，木质的走廊上挂着五颜六色的苗锦。阿苗躺在吊脚楼的木床上，盖着块绣着苗族图腾的被子，看见王雪进来，小声说：“阿姨，痰还有点黏，咳不出来。”

“咱们煮碗药，喝完痰就不黏了。”王雪蹲下来，掏出阿牛送的土家族香囊，“喝完药咱们玩这个香囊，好不好？”阿苗点了点头，王雪立刻拿出药材，教龙妹煎药：“先把桔梗放进砂锅，加水300ml，大火烧开转小火煎15分钟，最后5分钟放鱼腥草；煎好后滤出药汤，放温了加川贝母粉，搅拌均匀再喂，川贝母粉别煮，会糊成一团。”

龙妹认真地记在苗锦本上，一边煎药一边念叨：“桔梗15分钟，鱼腥草5分钟后下，川贝母粉冲服。”她的徒弟在旁边用石臼研川贝母，研得细粉飞扬，还特意用筛子过了一遍，确保没有粗粒。砂锅里的药汤慢慢冒起热气，飘着淡淡的鱼腥草香，阿苗凑过来闻了闻，小声说：“不像之前的药那么苦。”

药煎好后，王雪用小勺喂阿苗喝，川贝母粉溶解在药汤里，没什么怪味。半碗药喝完，阿苗主动咳了两声，吐出一口稀释后的痰，脸上露出轻松的表情。“阿姨再给你拍背排痰。”王雪让阿苗坐起来，手掌呈空心状，从下往上轻轻拍她的后背，“这样拍，痰就顺着气管跑出来了。”拍了没两分钟，阿苗又咳出一口痰，胸口终于不闷了。

晚上七点，五个痰多的孩子都明显好转：阿苗能吃小半碗小米粥，其他孩子也能顺畅咳出痰了。阿苗的妈妈赶回来，拉着王雪的手，眼眶红红的：“阿苗爸在山上采灵芝，我一个人照顾她，要是你没来，孩子可能就憋坏了……谢谢你，王医生！”她还拿出个银项圈：“这是我给阿苗准备的成年礼，你收下，苗族的银饰能保平安。”王雪推辞不过，收下后又悄悄放在阿苗的枕头下——这是妈妈的心意，该留给孩子长大佩戴。

就在这时，田妹的视频发了过来，画面里她站在湖南湘西的土家族村落里，手里拿着排查记录，身边围着个刚喝完药的小男孩：“王医生，第一个村落查完了！有个孩子腹痛伴少量便血，按你说的加了地榆和槐花，现在不流血了！我还教村民煮槐花水，说平时喝能防便血！”

视频里，小男孩举着刚煮好的槐花水，对着镜头笑：“甜甜的，好喝！”王雪笑着回复：“做得好！第二个村落要是有孩子腹痛伴发烧，就加蒲公英2g，跟苍术一起煮，15分钟就行，蒲公英后下，别煮太久！”

挂了视频，王雪刚想整理贵州的湿热痰多配方，国家卫健委的紧急通知突然弹了出来，还附了张照片：“云南昭通出现5例儿童流感伴咽痛，孩子多是彝族，咽痛得咽不下饭，还伴声音嘶哑，当地村医没见过‘热毒咽痛失声’，没应对经验，需要立刻支援；贵州还有2个苗族村落没排查痰多，龙妹刚学会基础方，遇到‘痰多伴咳血’的复杂病例恐难处理，你是先赴云南，还是留贵州排查？”

王雪看着照片里的彝族孩子——坐在彝族土掌房里，手捂着喉咙，想说话却发不出声音，眼泪在眼眶里打转；热毒咽痛失声若不及时处理，孩子可能会暂时失声，甚至引发扁桃体化脓；可贵州的2个苗族村落，藏在雷公山深处，村民很少下山，若不排查，有孩子痰多伴咳血，龙妹没处理过这种危急情况，容易慌。

她走到吊脚楼的走廊上，望着黔东南的夜空——星星躲在云层里，远处的苗寨灯火像星星一样闪烁，背包里的土家族香囊被风吹得轻轻晃。王雪摸了摸口袋里的蒿子粑粑，又想起阿苗咳出痰后轻松的笑脸，手指悬在手机屏幕上，迟迟没下决定——一边是说不出话的云南彝族孩子，一边是怕咳血的贵州苗族孩子，两个地方的小生命，都在等着她。

【你选决定主角命运！】A。赴云南治咽痛失声，贵州排查托龙妹B。留贵州完排查，云南支援托赵医生——选A扣1，选B扣2！

（本章完）